Krankenhauszusatzversicherung - Kostenloses Angebot - Unabhängige Beratung Experten 089 237 132 90 Agentur Marco Kraus
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Gothaer MediClinic Premium stationäre Krankenhauszusatzversicherung

Gothaer MediClinic Premium - Leistungen im Detail

Der Premium Tarif für stationäre Aufenthalte der Gothaer ermöglicht Ihnen den Klinikaufenthalt im 1-Bett Zimmer mit Chefarztbehandlung. Ambulante Operationen sind auch mitversichert. Die Erstattung ist nicht an die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte gebunden.

  Gothaer MediClinic
  Gothaer MediClinic Premium
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Chefarztbehandlung
Sie wählen den operierenden Spezialisten

30,- € Tagegeld bei Verzicht auf Chefarzt
Ambulante Operationen

Stationäre Vor- / Nachbehandlung

3 Behandlungstage innerhalb von 5 Tagen vor dem Krankenhausaufenthalt
7 Behandlungstage innerhalb von 14 Tagen danach.
Zimmerwahl

1-Bett-Zimmer
Rooming In
Begleitperson für Kind

Kinder bis 9 Jahre
freie Krankenhauswahl

Kur- oder Reha-Aufenthalt

Tagegeld bei Verzicht auf 1-/2-Bett-Zimmer

30,- €
Stabiler Beitrag im Alter

Bildung von Altersrückstellungen für einen stabilen Beitrag im Alter
Gebührenordnung für Ärzte

Keine Begrenzung auf den Höchstsatz
Wartezeit

Keine Wartezeit
Versicherungsschutz im Ausland6 Monate im außereuropäischen Ausland
Erstattung Zuzahlung im Krankenhaus

Bedingungen Download
Tarifinformationen Download
 
 

Gothaer MediClinic Premium

Stationäre Heilbehandlung/ Psychotherapie

Der MediClinic Premium der Gothaer erstattet

100% der nach Vorleistung eines privaten Versicherers oder der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) verbleibenden Aufwendungen für

- Unterkunft, Verpflegung und Behandlung im Krankenhaus als allgemeine Krankenhausleistung

- gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung im Einbettzimmer

- gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung im Zweibettzimmer

- gesondert berechnete ärztliche Leistungen

Werden keine Vorleistungen eines privaten oder gesetzlichen Versicherers nachgewiesen, erstattet Die Gothaer im MediClinic Premium

100% der Aufwendungen für

- gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung im Einbettzimmer

- gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung im Zweibettzimmer

- gesondert berechnete ärztliche Leistungen

100% des gesetzlichen Eigenanteils (Ihre stationäre Zuzahlung) bei stationärer Behandlung.

Besteht neben den MediClinic Premium eine Krankheitskostenvollversicherung, zahlt die Gothaer bei medizinisch notwendiger stationärer Heilbehandlung ein Krankenhaustagegeld in Höhe und für die Dauer des gesetzlichen Eigenanteils (Zuzahlung).

Vor- und nachstationäre Behandlung

Erstattungsfähig sind

100% der Aufwendungen für gesondert berechnete ärztliche Leistungen für vor- und nachstationäre Behandlung im Krankenhaus.

Diese Behandlung ist begrenzt auf

- längstens drei Behandlungstage innerhalb von fünf Tagen vor Beginn der stationären Behandlung

und

- längstens sieben Behandlungstage innerhalb von vierzehn Tagen, bei Organübertragungen innerhalb von drei Monaten, nach Durchführung der stationären Behandlung.

Eingeschlossen sind die ärztlichen Leistungen für Diagnostik und der medizinisch notwendige Verbandswechsel.

Im Rahmen der nachstationären Behandlung kann die Frist von vierzehn Tagen oder drei Monaten in medizinisch begründeten Einzelfällen im Einvernehmen mit dem einweisenden Arzt verlängert werden.

Ambulante Operationen

Der MediClinic Premium der Gothaer erstattet

100% der Kosten für ambulante Operationen und für gesondert berechnete ärztliche Leistungen bei ambulanten Operationen, soweit diese die Leistungen der GKV oder eines privaten Krankenversicherers übersteigen.

Vor- und Abschlussuntersuchung bei ambulanter Operation

Erstattungsfähig sind

100% der Aufwendungen für gesondert berechnete ärztliche Leistungen für Vor- und Abschlussuntersuchung im Krankenhaus bei ambulanter Operation.

Die Vor- und Abschlussuntersuchung ist begrenzt auf

- längstens drei Behandlungstage innerhalb von fünf Tagen vor Beginn der ambulanten Operation,

- längstens sieben Behandlungstage innerhalb von vierzehn Tagen nach Durchführung der

ambulanten Operation.

Eingeschlossen sind die ärztlichen Leistungen für Diagnostik und der medizinisch notwendige Verbandswechsel.

Krankentransport

Erstattungsfähig sind

100% der nach Vorleistung verbleibenden Aufwendungen einschließlich der gesetzlichen Zuzahlungen für den

- Transport im Krankenwagen,

- Transport im Notfallrettungsdienst auch mit dem Hubschrauber

zur stationären Behandlung.

Rooming-In

Der MediClinic Premium der Gothaer erstattet

100% der Aufwendungen, wenn neben dem nach Tarif MediClinic Premium versicherten Kind während einer stationären Heilbehandlung eine erwachsene Begleitperson stationär aufgenommen wird.

Erstattet werden die zusätzlichen Unterkunfts- und Verpflegungskosten für eine erwachsene Begleitperson bis zu vier Wochen je Kalenderjahr.

Die stationäre Behandlung des versicherten Kindes muss vor Vollendung des 10. Lebensjahres begonnen haben.

Ersatzleistung / Krankenhaustagegeld

Werden bei einem Krankenhausaufenthalt ärztliche Leistungen oder die Unterkunft und Verpflegung nicht im versicherten Rahmen gesondert berechnet oder in Anspruch genommen, wird ein Krankenhaustagegeld gezahlt.

- 20 EUR für nicht gesondert berechnete ärztliche Leistungen und

- 20 EUR für nicht gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung.

Für Kinder bis zum vollendeten 16. Lebensjahr wird jeweils die Hälfte des vorgesehenen Krankenhaustagegeldes gezahlt.

Die Gesundheitsfragen der Gothaer

1. Körpergröße (in cm) und -gewicht (in kg)

2. Fanden in den letzten 3 Jahren ambulante Untersuchungen (auch Kontrolluntersuchungen aufgrund Vorerkrankungen), Beratungen, Behandlungen oder Operationen durch Ärzte, Heilpraktiker oder Angehörige anderer Heilberufe statt bzw. sind solche beabsichtigt oder angeraten?

3. Fanden in den letzten 5 Jahren stationäre Untersuchungen, Behandlungen oder Operationen statt oder sind solche beabsichtigt oder angeraten? Bitte auch Aufenthalte in Kurkliniken oder Sanatorien angeben.

4. Fanden in den letzten 5 Jahren Behandlungen, Therapien, Gesprächstherapien, Untersuchungen oder Beratungen aufgrund psychischer oder psychosomatischer Erkrankungen/Störungen statt oder sind solche angeraten oder beabsichtigt?

5. Wurde jemals eine HIV-Infektion festgestellt (positiver Aids-Test)? Steht noch ein Testergebnis aus?

6. Bestanden in den letzten 3 Jahren oder bestehen zurzeit Krankheiten, andauernde oder wiederkehrende Beschwerden, Anomalien, Funktionsbeeinträchtigungen körperlicher/geistiger Art, Körperimplantate/-prothesen (außer Zahn), die nicht ärztlich und nicht durch Angehörige anderer Heilberufe behandelt worden sind?

7. Bestehen Fruchtbarkeitsstörungen (männlich/weiblich)?

8. Ist das Tragen einer Sehhilfe (Brille, Kontaktlinsen) notwendig/angeraten? Wenn ja, Dioptrien angeben.

9. Bestehen anerkannte Schwerbehinderungen, Erwerbsminderungen, Kriegs- bzw. Wehrdienstbeschädigungen? Beziehen Sie eine Rente aus einer privaten Unfallversicherung bzw. Berufsgenossenschaft? Wenn ja, amtlichen Bescheid beifügen und den Grad der Behinderung angeben.